În fiecare zi lucrătoare, zeci de mii de navetiști circulă pe A2, A12 și A27 în direcția Utrecht CS. Un singur „accident” raportat pe una dintre aceste artere poate face totuși parte dintr-un tipar mai amplu. Frauda de asigurări afectează și aici portofelul plătitorilor onești de prime.
Principalele forme de manifestare a fraudei de asigurări
1. Cerere de despăgubire fictivă
O daună care nu a avut loc este totuși raportată. De exemplu, o bicicletă care ar fi fost „furată” de la stația Utrecht Centraal, dar care fusese deja vândută. Adesea se folosesc documente false.
2. Exagerarea daunei reale
Dauna este reală, dar suma este puternic supraevaluată. Exemple:
- Liste de bunuri casnice cu obiecte care nu au existat niciodată în locuință
- Oferte de reparații care nu corespund realității
- Cereri de daune morale pentru afecțiuni ușoare
3. Ascunderea informațiilor la încheierea contractului
Ascunderea intenționată intră sub incidența obligației de informare (mededelingsplicht, artikel 7:928 BW). Atunci când inducerea în eroare este dovedită, cazul se îndreaptă totuși spre fraudă.
4. Frauda de identitate
Polițele sunt încheiate pe numele unor persoane decedate sau cererile sunt depuse sub o altă identitate, adesea legate de practici de spălare a banilor.
5. Frauda organizată
Rețele pun în scenă accidente, în special pe A27 și A12 lângă Utrecht. Declarații medicale false și service-uri auto frauduloase generează daune de zeci de mii de euro pe caz. Asigurătorii și poliția colaborează cu CIS pentru a demonta aceste rețele.
Consecințe juridice ale fraudei
Pe plan civil
- Recuperarea sumelor plătite
- Cheltuieli extrajudiciare suportate de fraudator
- Încetarea poliței și excludere la alte societăți de asigurări
- Înregistrare în CIS pentru cinci până la opt ani
Pe plan penal
Frauda de asigurări intră sub incidența înșelăciunii (oplichting, artikel 326 Sr): maximum patru ani de închisoare sau o amendă de până la 90.000 €. În cazul rețelelor organizate, artikel 140 Sr poate atrage șase ani de închisoare. OM din cadrul Rechtbank Midden-Nederland (Utrecht) tratează astfel de cazuri cu seriozitate.
Consecințe profesionale și sociale
O condamnare poate duce la pierderea unei VOG, probleme cu credite ipotecare și excludere din profesiile financiare.
Metode moderne de detectare a fraudei
De la 2010, asigurătorii utilizează instrumente avansate:
- Analiză big-data: tipare în frecvența și localizarea cererilor
- Verificare CIS: control în baza de date centrală
- Investigații pe rețele sociale: inconsecvențe pe Instagram sau Facebook
- Observații: detectivi particulari și departamente interne antifraudă
Pași în cazul unei acuzații nefondate
Sunteți acuzat pe nedrept? Procedați astfel:
- Solicitați o motivare scrisă
- Răspundeți cu probe concrete
- Angajați imediat un avocat
- Evaluați o procedură la Kifid sau la instanța civilă
- Solicitați ștergerea înregistrării CIS nejustificate
Pentru consultanță în zona Utrecht puteți contacta biroul Arslan de la Vredenburg 40, 3511 BD Utrecht (030 - 8200 200) sau Juridisch Loket Utrecht.
Concluzie
Detectarea îmbunătățită face frauda de asigurări din ce în ce mai riscantă. O cauză medie de fraudă aduce doar 1.500 €, dar consecințele durează ani de zile. Câștigul temporar rareori compensează prejudiciul pe termen lung.