Личната застраховка от нещастия (POV) предлага финансова подкрепа при трайна инвалидност или смърт след злополука, без да играе роля въпросът за вина. Това я прави ценна добавка към вашия застрахователен пакет в Утрехт.
Какво представлява POV?
Личната застраховка от нещастия е вид застраховка на суми, която изплаща обезщетение при трайно увреждане или смърт в резултат на злополука. За разлика от застраховката от отговорност не е необходимо да се посочи виновна страна.
Разлики със застраховка от щети
| Характеристика | POV (застраховка на суми) | Иск за отговорност |
|---|---|---|
| Обезщетение | Фиксиран процент от застрахованата сума | Щета на база на реални разходи |
| Въпрос за вина | Без влияние | Вината трябва да бъде доказана |
| Собствена вина | Без въздействие върху обезщетението | Може да намали обезщетението |
| Процедура за иск | Често бърза и проста | Сложна и времеемка |
Кои покрития предлага POV?
POV включва различни покрития, всяко с конкретни условия за изплащане.
Важни покрития
Трайна инвалидност
При трайно увреждане получавате процент от застрахованата сума, базиран на Gliedertaxe или функционална загуба:
- Пълна инвалидност: 100% от застрахованата сума
- Загуба на ръка: 70-75% от сумата
- Загуба на крак: 60-70% от сумата
- Загуба на око: 30-35% от сумата
- Частична инвалидност: пропорционално на процента
Смърт след злополука
Ако смъртта настъпи в предвиден период (често 1-3 години) след злополуката, застрахованата сума се изплаща на оцелелите.
Допълнителни покрития
Много застрахователи предлагат допълнителни опции в рамките на POV:
- Възстановяване на разходи за медицинско лечение
- Дневно обезщетение при болнично лечение
- Възстановяване за зъболекарска грижа след злополука
- Разходи за естетически интервенции
Кога се прилага покритието на POV?
Условията на полицата определят какво се счита за 'злополука' и кога се извършва изплащане.
Дефиниция на злополука
Злополуката обикновено се дефинира като неочаквано, внезапно събитие отвън, което причинява медицински доказуемо увреждане.
Възможни спорни точки
| Сценарий | Често покрито | Често не покрито |
|---|---|---|
| Пътна злополука | ✓ | |
| Спортно увреждане | ✓ (при внезапно събитие) | Хронично износване |
| Падане от стълба | ✓ | |
| Сърдечен удар | ✓ (не е злополука) | |
| Гръбни болки (херниа) | ✓ (често дегенеративно) |
Как се установява инвалидността?
Изплащането се определя на база процента на трайната инвалидност.
Медицинска оценка
Независим лекар оценява степента на инвалидност, обикновено след стабилизиране на медицинското състояние (често 1-2 години след злополуката).
Критерии за оценка
- Gliedertaxe: фиксирани проценти за всяка загубена част от тялото
- Функционална загуба: базирана на въздействието върху функцията
- AMA насоки: световен стандарт за установяване на инвалидност
POV и претенции за увреждане в Утрехт
Изплащането по POV е независимо от евентуална претенция за щети срещу отговорна страна.
Комбиниране на претенции
В Утрехт можете да получите както изплащане по POV, така и обезщетение за щети от отговорна страна. Те не се зачитат помежду си.
Съвети при подаване на претенция по POV
- Съобщете злополуката възможно най-бързо на застрахователя си
- Пазете всички релевантни медицински досиета
- Обърнете внимание на срока за отзиване на претенцията
- Проверете установения процент на инвалидност при неясноти
- Обмислете комбинирана претенция (POV и отговорност)
Правна подкрепа в Утрехт
За правен съвет относно вашата POV или претенция за увреждане можете да се обърнете към:
- Районен съд Мidden-Nederland: Vrouwe Justitiaplein 1, Утрехт
- Юридическо бюро Утрехт: Catharijnesingel 55, Утрехт
Често задавани въпроси за POV в Утрехт
Кога получавам изплащане по моята POV?
Получавате изплащане при трайна инвалидност или смърт в резултат на злополука, стига да попада под условията на полицата. Трябва да става дума за внезапно, неочаквано събитие отвън, като пътна злополука или падане. Заболявания или износване обикновено не са покрити. Съобщете злополуката незабавно и запазете медицинската документация.
Как се определя моят процент на инвалидност?
Независим лекар го установява, често след 1-2 години, когато ситуацията ви е стабилна. Използват се методи като Gliedertaxe (фиксирани проценти за всяка част от тялото).